藥房

無論您需要處方藥或自選藥物與用品(OTC),第一保健都可協助您輕鬆取得您需要的藥物。

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良好掌控續藥,不斷藥

良好掌控續藥而不斷藥往往十分困難。第一保健可協助您輕鬆解決這個問題。

續藥提醒

無論您選擇哪家藥房,請詢問他們是否可向您傳送續藥提醒。如此,您便會記得甚麼時候是下次領取續藥的時候,以便隨時有足夠的藥物可用。繼續按照醫生的指示服藥十分重要。

90天處方藥

有時,每月都需要續配及領取藥物讓人不堪其擾。此時,90天處方藥辦法不失為一個理想的選項。您可每三個月領藥一次,而不是每個月領藥。每年僅需四(4)次,而不是12次。請向您的醫生查詢90天處方箋的詳情。

第一保健藥房團隊

僅提供給第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃會員

如果您是第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃的會員,我們可協助您管理藥物,讓您的續藥不間斷。我們會向您傳送續藥提醒,也可協助您解決有關取得處方箋的任何問題。

第一保健藥房團隊隨時為您提供協助。 請撥打:1-844-347-2955

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藥物治療管理

第一保健藥物治療計劃是針對符合資格的第一保健會員提供的免費服務。持有執照的合格藥劑師會詳細檢查您所有的藥物、為您解答關於您藥物的任何疑問,並且可與您的醫生共同解決您所需要的任何的藥物調整。

我是否符合資格?

社區資源

有時,汲汲營營的忙碌生活讓人無暇照顧到自己的健康。如果您需要這方面的協助,我們可協助將您聯繫至社區資源。

以下為如何取得您所在地區的基本服務的協助方法:

1. 登入紐約第一保健移動設備應用程式​​​​​​​

    點擊「資源」(Resources)(在螢幕底端附近)便可立即啟動。

    2. 搜尋您附近的服務

        取得食物、住屋、教育、就業、托兒及其他各種協助項目的協助。

    還沒有應用程式?

    請點擊下方。適用於iOS及Android。

    Apple®以及Apple logo®均為Apple Inc.的註冊商標。

    您的自選藥物與用品(OTC)福利金

    如果您的第一保健計劃包括自選藥物與用品(OTC)福利金,我們會寄給您一張已預先儲值的第一保健OTC卡。有關如何啟動OTC卡、如何使用福利金、OTC卡可購買哪些東西等詳情,請點擊下方:

    瞭解詳情

    謹此提醒您,OTC卡與不同的地方是,多半的OTC卡不需要醫生處方箋便可在一般商店使用,而不僅僅是藥房。同時,由於您不需要處方箋,請記住,您的保險計劃的處方藥福利不承保這些項目,但是您可使用OTC福利金購買這些項目。

    常見問題(FAQ)

    有關藥房的問題

    您可前往我們廣泛網絡中的任何藥房取得您的處方藥。在此查找您附近的藥房。

    您也許可從郵寄取得您的處方藥。在此查找更多資訊。

    請詢問您的藥房是否提供這項服務。如果沒有, Caremark Mail Order會將處方藥寄到您的郵箱。

    否,您可以轉換到我們網絡中的任何一家藥房。

    不,您可以前往第一保健網絡內的任何一家藥房。

    CVS Caremark與像第一保健等的醫療保險計劃合作以管理您的配藥福利。您可以在第一保健網絡內的任何一家藥房配處方藥。

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    有關處方藥承保的問題

    您可查看您的第一保健計劃的處方藥一覽表(Formulary)。處方藥一覽表(Formulary)是經過您的第一保健計劃所核准且承保的一系列的處方藥項目。我們僅支付列於其中的藥物(原廠藥或副廠藥),除非您的醫生聯絡我們提出例外要求並且得到核准。您可在此查看您的藥物是否列於您計劃的處方藥一覽表(Formulary)上。 請務必要注意處方藥一覽表(Formulary)的前幾頁,因為其中含有實用的承保資訊。其中有個按鍵可以幫助您讀取處方藥一覽表中的承保/費用分攤圖示。

    如果您計劃的處方藥一覽表(Formulary)有任何變更,您會收到郵寄通知。這裡可查詢處方藥一覽表(Formulary)的最新資訊。如果您需要進一步的協助以瞭解處方藥一覽表(Formulary),或對於您的藥物承保有疑問,請聯絡我們。

    某些處方藥可能必須由您的醫生向我們取得事先授權核准之後您才可在藥房取得。如果您的醫生並沒在事前取得我們的核准,我們可能不會支付該筆處方藥的費用,且您也無法在藥房取得藥物。

    為了避免這種情況,您的醫生應瞭解哪種藥物需要事先授權,並且聯絡第一保健取得核准,之後才提供您該藥物的處方箋。如果您對於可能需要事先授權藥物有任何疑問,請諮詢您的醫生。

    有許多因素會影響到您的自付費用。如果您對於您的某特定費用或承保有疑問,請聯絡我們,以取得協助。

    副廠藥是得到FDA核准的藥,因此安全性與藥效與原廠藥一樣。這兩種類別都具有相同的有效成分,只是副廠藥通常較便宜。這表示可為您節省在處方藥的花費,但是同時可享受到與原廠藥一樣的益處。請諮詢您的醫生,瞭解您是否適合服用非專利的藥物。

    視您的計劃而定,您可能有藥物自付扣除金。如果您有藥物自付扣除金,則起初,您必須支付您的處方藥的所有費用,直到您達到了自付扣除金的金額為止。之後,我們也許會支付藥物的全部費用,或一部分費用,視您的計劃而定。

    某些老人醫療保險Medicare Advantage計劃有處方藥的承保缺口,也稱為甜甜圈缺口。並非所有的老人醫療保險(Medicare)會員都會受到承保缺口的影響。只有當您和您的計劃花費在處方藥的金額達到預定金額之後才會受到影響。如果您真正達到承保缺口,您的計劃承保的部分會低於藥物的費用。這表示,當您在此缺口的時候,您的自付費用會較高。承保缺口是老人醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)為D部分處方藥承保所建立的四種承保階段中的一個階段。

    自2023年4月1日起,紐約州已經接管了醫療補助配藥承保的部分。如需更多資訊,請瀏覽州政府網站

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    表單

    您可找到您的計劃所列出的各種表格、文件、資源。

    查找表格

    您的承保範圍

    登入您安全的賬戶即可取得您的第一保健承保範圍的個人化資訊。

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    聯絡我們

    我們將隨時協助您取得您需要的支持。如果您需要更多的協助,請聯絡我們。

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    老人醫療保險(Medicare)會員的承保裁定、申訴和投訴

    老人醫療保險Medicare Advantage(計劃)會員可在此找到與承保裁定、申訴、投訴相關的資訊及表格。

    更多資訊

    在您需要時提供支持

    聯絡我們

    承保由第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)提供。計劃含有不予承保和限制事項。第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。

    ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

    Apple®兼容性:需要iOS 14.4或更新版本。與iPhone®、iPad®以及iPod touch®兼容。Apple以及Apple logo®均為Apple Inc.的註冊商標。Android™兼容性:需要Android 8.0 Oreo™或更新版本。與Android手機兼容。Android、Google Play以及Google Play標誌均為Google LLC的商標。

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