Essential Plan

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Essential Plan承保重要的健康福利,每月保費僅$0,和牙科及視覺的$0定額手續費。我們的Essential Plan是由紐約州贊助,專為19歲至64歲合資格的人士提供。

計劃重點:

  • 免費年度健康檢查
  • 醫院、急診室和緊急護理門診
  • 化驗檢測與X光
  • 處方配藥承保
  • 孕產期護理承保
  • 牙科及視覺承保無需付費*
  • 24/7隨時使用遠程醫療(Teladoc)服務**
  • 物理治療、職能治療和語言治療
  • 健身會籍年費償付
  • 2024
層級
第一保健Essential Plan 200 - 250
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
星級評鑑
保費(Premium)
$0
適用年齡
19至64歲
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內及長島,以及威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡和沙利文郡
其他投保資格要求
收入介於$30,120至$37,650之間††
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
第一保健Essential Plan 200 - 250
自付扣除金 (個人)
$0
最高自付費用 (個人)
$2000
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
$15定額手續費
專科醫生門診
$25定額手續費
零售商店中的保健診所
$25定額手續費
緊急護理
$25定額手續費
急診室
$75定額手續費
救護車
$75定額手續費
外科醫生
$50定額手續費
門診設施
$50定額手續費
住院
每次住院$150定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$6定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$15定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$30定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$15定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
Essential Plan 1
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
星級評鑑
保費(Premium)
$0
適用年齡
19至64歲
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內及長島,以及威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡和沙利文郡
其他投保資格要求
收入介於$22,590至$30,120之間††
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
Essential Plan 1
自付扣除金 (個人)
$0
最高自付費用 (個人)
$360
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
$15定額手續費
專科醫生門診
$25定額手續費
零售商店中的保健診所
$25定額手續費
緊急護理
$25定額手續費
急診室
$75定額手續費
救護車
$75定額手續費
外科醫生
$50定額手續費
門診設施
$50定額手續費
住院
每次住院$150定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$6定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$15定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$30定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$15定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
Essential Plan 2
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
星級評鑑
保費(Premium)
$0
適用年齡
19至64歲
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內及長島,以及威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡和沙利文郡
其他投保資格要求
收入介於$20,783至$22,590之間††
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
Essential Plan 2
自付扣除金 (個人)
$0
最高自付費用 (個人)
$200
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
$0定額手續費
專科醫生門診
$0定額手續費
零售商店中的保健診所
$0定額手續費
緊急護理
$0定額手續費
急診室
$0定額手續費
救護車
$0定額手續費
外科醫生
$0定額手續費
門診設施
$0定額手續費
住院
每次住院$0定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$1定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$3定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$3定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$2.50定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
Essential Plan 3
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
星級評鑑
保費(Premium)
$0
適用年齡
21至64歲
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內及長島,以及威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡和沙利文郡
其他投保資格要求
收入介於$15,060至$20,783之間††
必須具備五年以下合法美國居民身分。 請在此瞭解您是否具備合法身分。
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
Essential Plan 3
自付扣除金 (個人)
$0
最高自付費用 (個人)
$200
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
$0定額手續費
專科醫生門診
$0定額手續費
零售商店中的保健診所
$0定額手續費
緊急護理
$0定額手續費
急診室
$0定額手續費
救護車
$0定額手續費
外科醫生
$0定額手續費
門診設施
$0定額手續費
住院
每次住院$0定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$1定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$3定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$3定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$2.50定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
Essential Plan 4
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
星級評鑑
保費(Premium)
$0
適用年齡
21至64歲
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內及長島,以及威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡和沙利文郡
其他投保資格要求
收入低於$15,060††
必須具備五年以下合法美國居民身分。 請在此瞭解您是否具備合法身分。
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
Essential Plan 4
自付扣除金 (個人)
$0
最高自付費用 (個人)
$200
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
$0定額手續費
專科醫生門診
$0定額手續費
零售商店中的保健診所
$0定額手續費
緊急護理
$0定額手續費
急診室
$0定額手續費
救護車
$0定額手續費
外科醫生
$0定額手續費
門診設施
$0定額手續費
住院
每次住院$0定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$0定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$0定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$0定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$0定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文

*牙科服務必須是醫療上必需才能獲得承保;限制條件適用。

**遠程醫療不可取代您的主治醫生(PCP)。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理(當面門診與遠程門診)的首選。

每個獎勵期最高可獲得$200。每年有兩個獎勵期間:1月至6月,以及7月至12月。

††根據2022年的收入。所顯示的收入範圍僅針對個人。此收入範圍可依據您家中適用的成員而增加。請洽詢第一保健代表以深入瞭解詳情。

此處提供的福利資料只是摘要,並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。

承保由第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)提供。計劃含有不予承保和限制事項。

第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-866-305-0408(聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821)。

額外的福利

  • Additional benefit image

    每週七天、每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療

    $0定額手續費即可隨時與醫生談談!透過視訊或電話與擁有執業執照的醫師連線以獲得處方藥、協助診斷及治療非緊急病症等。也提供皮膚科醫師服務。

  • Additional benefit image

    活力與健身活動

    第一保健也讓人人可負擔運動健身活動!每月只需付$28,即可成為您附近健身房的標準會員。額外付費可有更優質健身中心選項。您可追蹤您的健身活動、監控進展、達成健身目標,還有更多好處!瀏覽activeandfitdirect.com以瞭解更多。

  • Additional benefit image

    ExerciseRewards計劃

    進行身體活動是保持健康的最簡單方式之一,第一保健讓您獲得更多獎勵!若參加Active&Fit ExerciseRewards™計劃, 並在相同六個月期獎勵期間內到符合條件的健身房運動至少50天,即可獲贈$200獎勵。請撥打1-877-810-2746聯絡ExerciseRewards,瞭解更多關於符合條件的健身房。

額外的福利

  • 每週七天、每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療

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  • 活力與健身活動

    Additional benefits dropdown arrow
  • ExerciseRewards計劃

    Additional benefits dropdown arrow

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瞭解參保詳情

1-844-488-1486

週一至週五上午9時至晚上6時;
週六上午9時至下午1時

英語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821

西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-867-4132

會員服務

1-888-250-2220

週一至週六上午8時至下午8時

英語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821

西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-867-4132

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