個人康樂計劃提供給醫療補助管理式護理計劃的會員,讓他們可受惠於額外的行為健康或藥物濫用服務。除提供醫療補助的全部福利外,還加上額外的服務,例如社區支援、教育及就業、同儕及家庭支援,危機處理等。

您是否接獲紐約州有關加入HARP的信函? 如果您對於收到的信函有任何疑問,或需要有關此計劃的更多資訊,請致電1-855-725-3344

計劃重點:

  • 個人和團體諮詢
  • 危機介入服務
  • 物質濫用症服務
  • 持續性日間治療
  • 個人化康復服務
  • 積極性社區治療服務
  • 使用居家式服務及社區式服務
  • 每週七天每天24小時透過遠程醫療(Teladoc)獲得醫療護理*
選擇計劃年度
保費(Premium)
$0
適用年齡
21至64歲
適用的服務地區
居住在紐約市五大區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區與史丹頓島)、長島、威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡及沙利文郡
其他投保資格要求
投保醫療補助管理式護理計劃
經紐約州認定符合「健康和康復計劃」的資格
自付扣除金 (個人)
$0
自付費用最高限額 (個人)
$0
若要查詢有關藥房定額手續費的自付費用上限,請瀏覽醫療補助​​​​​​​的藥房計劃:NYRx
您的年度體檢
$0定額手續費
主治醫生門診
$0定額手續費
洗牙
$0定額手續費
視力檢查
$0定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
專科醫生門診
$0定額手續費
零售商店中的保健診所
$0定額手續費
緊急護理
$0定額手續費
急診室
$0定額手續費
救護車
$0定額手續費
外科醫生
$0定額手續費
門診設施
$0定額手續費
醫院住院
每次住院$0定額手續費

更多福利

每週七天、每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療

隨時與醫生交談,而且定額手續費為$0。透過視訊或電話與持有特考證書的醫生通話,以獲得處方藥、協助診斷及治療非緊急病症等。也提供皮膚科醫生服務。

使用第一保健視力福利,讓您看得更清晰

照顧雙眼不只是關心看得是否清楚而已。每年的眼科檢查都可以幫助檢測許多健康風險,例如糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓和其他病症。第一保健提供綜合性視力護理服務,讓會員更輕鬆善用這類常被忽視的預防性服務。

牙科護理讓您笑口常開

第一保健相信為您提供良好的牙科護理,對您的整體醫療護理至為重要。承保的服務包括定期和常規的牙科服務,如預防性牙科檢查、洗牙、X光,補牙等服務,檢查可能需要治療和/或後續護理的任何變更或異常。您不需要主治醫生的轉介即可看牙科醫生。

EFA092C3-2461-4D39-89BB-2D795C6E9CD6 使用sketchtool建立。

替代服務(ILS)

ILS是指醫療補助不承保的服務或情況,但是具有承保服務或情況的適當的醫療可替換性。

承保的ILS福利:精神科住院治療
您有承保護理的選項以取代某些醫院提供的精神病住院服務。 

替代護理選項是在由OMH核發執照的私人精神疾病機構(IMD)內所接受的短期密集住院治療,僅在第一保健服務區域內的以下四家機構中提供:

    • Four Winds Hospital(威徹斯特郡)
    • Gracie Square Hospital(紐約市)
    • Brunswick Hospital Center(長島)
    • South Oaks Hospital(長島)

    此處提供的福利資料只是摘要,並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。

    承保由第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)提供。
    計劃含有不予承保和限制事項。
    第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。
    ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

    *遠程醫療(Teladoc)不能取代您的主治醫生(PCP)。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理(當面門診與遠程門診)的首選。

    DentaQuest®與第一保健簽有合約,為第一保健的會員提供牙科福利。

    EyeMed®與第一保健簽有合約,為第一保健會員提供視覺福利。

    保費(Premium)
    $0
    適用年齡
    21至64歲
    適用的服務地區
    居住在紐約市五大區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區與史丹頓島)、長島、威徹斯特郡、橙郡、羅克蘭郡及沙利文郡
    其他投保資格要求
    投保醫療補助管理式護理計劃
    經紐約州認定符合「健康和康復計劃」的資格
    自付扣除金 (個人)
    $0
    自付費用最高限額 (個人)
    $0
    若要查詢有關藥房定額手續費的自付費用上限,請瀏覽醫療補助​​​​​​​的藥房計劃:NYRx
    您的年度體檢
    $0定額手續費
    主治醫生門診
    $0定額手續費
    洗牙
    $0定額手續費
    視力檢查
    $0定額手續費
    遠程醫療 (Teladoc)
    $0定額手續費
    專科醫生門診
    $0定額手續費
    零售商店中的保健診所
    $0定額手續費
    緊急護理
    $0定額手續費
    急診室
    $0定額手續費
    救護車
    $0定額手續費
    外科醫生
    $0定額手續費
    門診設施
    $0定額手續費
    醫院住院
    每次住院$0定額手續費

    更多福利

    每週七天、每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療

    隨時與醫生交談,而且定額手續費為$0。透過視訊或電話與持有特考證書的醫生通話,以獲得處方藥、協助診斷及治療非緊急病症等。也提供皮膚科醫生服務。

    使用第一保健視力福利,讓您看得更清晰

    照顧雙眼不只是關心看得是否清楚而已。每年的眼科檢查都可以幫助檢測許多健康風險,例如糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓和其他病症。第一保健提供綜合性視力護理服務,讓會員更輕鬆善用這類常被忽視的預防性服務。

    牙科護理讓您笑口常開

    第一保健相信為您提供良好的牙科護理,對您的整體醫療護理至為重要。承保的服務包括定期和常規的牙科服務,如預防性牙科檢查、洗牙、X光,補牙等服務,檢查可能需要治療和/或後續護理的任何變更或異常。您不需要主治醫生的轉介即可看牙科醫生。

    EFA092C3-2461-4D39-89BB-2D795C6E9CD6 使用sketchtool建立。

    替代服務(ILS)

    ILS是指醫療補助不承保的服務或情況,但是具有承保服務或情況的適當的醫療可替換性。

    承保的ILS福利:精神科住院治療
    您有承保護理的選項以取代某些醫院提供的精神病住院服務。 

    替代護理選項是在由OMH核發執照的私人精神疾病機構(IMD)內所接受的短期密集住院治療,僅在第一保健服務區域內的以下四家機構中提供:

      • Four Winds Hospital(威徹斯特郡)
      • Gracie Square Hospital(紐約市)
      • Brunswick Hospital Center(長島)
      • South Oaks Hospital(長島)

      此處提供的福利資料只是摘要,並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。

      承保由第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)提供。
      計劃含有不予承保和限制事項。
      第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。
      ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

      *遠程醫療(Teladoc)不能取代您的主治醫生(PCP)。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理(當面門診與遠程門診)的首選。

      DentaQuest®與第一保健簽有合約,為第一保健的會員提供牙科福利。

      EyeMed®與第一保健簽有合約,為第一保健會員提供視覺福利。

      常見問題

      如果符合以下條件,您可能符合資格參保個人康樂計劃(第一保健的健康和康復計劃(Health and Recovery Plan,簡稱HARP)):

      • 21歲或以上
      • 只有醫療補助的保險
      • 符合醫療補助管理式護理計劃的資格

      如果您符合HARP的資格,您將會收到紐約州或紐約醫療補助選擇計劃(New York Medicaid CHOICE)發來的信函。

      HARP提供給醫療補助管理式護理計劃的會員,讓他們能受惠於額外的行為健康或藥物濫用服務。除提供醫療補助的全部福利外,還加上額外的服務,例如:

      • 社區支援
      • 教育及就業
      • 同儕與家庭支援
      • 危機處理

      如果您符合個人康樂計劃的資格,紐約州會寄函給您。您有30天的時間選擇退出或選擇不同的HARP。30天後,您便參保了個人康樂計劃。

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      我們很樂意回答您的問題

      瞭解參保詳情 1-844-488-1486

      週一至週六上午9時至下午6時

      英语聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-542-3821

      西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-867-4132
      會員服務 1-855-659-5971

      每週7天、每天24小時

      英語聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-542-3821
      西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-867-4132

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      您也可前往NY State of Health(紐約州健保計劃市場)網站瀏覽選項,或致電其客戶服務中心:1-855-355-5777