第一保健增進福利計劃 (管理式保健計劃) 是一種老人醫療保險Medicare Advantage處方藥計劃，適合有資格獲得「額外補助」（也稱為低收入補貼，簡稱LIS，可降低處方藥費用）和/或老人醫療保險費用減免計劃（簡稱MSP）的人士，有助支付某些老人醫療保險保費、定額手續費或共同保險。本計劃除提供傳統老人醫療保險的福利外，還外加處方配藥、牙科、聽覺、視覺、自選藥物與用品OTC Plus卡、交通、SilverSneakers®健身計劃及更多其他福利。而且，您無需轉介便可以看網絡內專科醫生。
我們希望能協助您充分利用D部份處方配藥福利。請參考以下的處方藥一覽表（Formulary）以查看承保哪些藥物。第一保健可能會在年度期間從老人醫療保險（Medicare）處方藥一覽表（Formulary）中新增或移除藥物項目。如果有任何變更，您將會收到通知。請注意，第5層級特殊藥物僅提供30天的用量。
視您的額外補助層級而定，這些30天藥量的費用可能不適用：
基於安全及費用的考量，計劃可能針對他們承保的處方藥在特定期限內有數量的限制。例如，使用胃灼熱藥物處方藥的人士多半都是每天服用一片藥片達四個星期。因此，計劃可能僅承保該胃灼熱藥物最初30天的藥量。所允許的數量列示在處方藥一覽表（Formulary）中的「QL」符號後面，意為「每天的藥量」。如果您這些藥物的處方超過所列的數量上限，您與您的醫生將需要申請「處方藥一覽表」的例外處理。
$0定額手續費即可隨時與醫生談談！可透過視頻或電話由持有美國特考證書的醫生開具處方、對非緊急健康問題提供治療等。也提供皮膚科醫生服務。
*遠程醫療（Teladoc）不能取代您的主治醫生（PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
$0定額手續費即可隨時與護士談談！獲取健康建議和尋找醫生的協助。
**遠程醫療（Teladoc）和護士協助專線不能取代您的主治醫生（primary care provider，簡稱PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
我們網絡中的緊急護理中心可隨時提供您所需的醫療護理，無需預約。緊急護理中心能提供便利的深夜及週末服務。網絡內的緊急護理中心還可處理非急診健康問題，例如耳疼、腸胃不適、扭傷、傷口縫合等。
可使用由有年長者健身方面培訓經驗的教練所教授的現場課程與活動、SilverSneakers On-Demand™網上資料庫的300多部健身影片、網上健身與營養提示，以及他們在手機應用程式提供的數位健身課程。
第一保健治療用藥管理（簡稱MTM）計劃會對您的藥物（包括處方藥、自選非處方藥、草藥及營養補充劑等）進行一對一用藥審查。本計劃的目標是要幫助您善用您的藥物獲得最大效益。服務包含：
聯邦老人醫療保險每年根據五星制評級系統進行計劃評鑒。
1牙科服務必須為醫療上所必需；有承保限制與不予承保事項。
此處的資料並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。福利、保費與／或定額手續費／共同保險每年可能會更動。處方藥一覽表、藥房網絡與／或服務提供者網絡可能會隨時更動。必要時您會收到通知。
您必須繼續支付您的聯邦老人醫療保險B部份的保費。
承保由第一保健健保計劃公司（Healthfirst Health Plan, Inc.）提供；公司提供與聯邦政府簽有合約的管理式保健計劃。能否註冊參加第一保健老人醫療保險計劃取決於政府合約是否續延。
計劃含有不予承保和限制事項。
第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。
ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
初級助聽器沒有自付費用。眼鏡用款額度僅可在參與計劃的零售商店使用。
自選藥物與用品受計劃符合規定的物品列表以及計劃網絡內零售商、網上與公用事業服務提供者的制約。
遠程醫療（Teladoc）和護士協助專線不能取代您的主治醫生（primary care provider，簡稱PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
DentaQuest®與第一保健簽有合約，為第一保健的會員提供牙科福利。
EyeMed®與第一保健簽有合約，為第一保健會員提供視覺福利。
SilverSneakers是Tivity Health, Inc.的註冊商標。© 2024 Tivity Health, Inc. 版權所有。
Modivcare與Medical Answering Services提供您的健保計劃承保的交通服務。
最後更新時間：2024年9月25日上午 7:44
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我們希望能協助您充分利用D部份處方配藥福利。請參考以下的處方藥一覽表（Formulary）以查看承保哪些藥物。第一保健可能會在年度期間從老人醫療保險（Medicare）處方藥一覽表（Formulary）中新增或移除藥物項目。如果有任何變更，您將會收到通知。
視您的額外補助層級而定，這些30天藥量的費用可能不適用：
基於安全及費用的考量，計劃可能針對他們承保的處方藥在特定期限內有數量的限制。例如，使用胃灼熱藥物處方藥的人士多半都是每天服用一片藥片達四個星期。因此，計劃可能僅承保該胃灼熱藥物最初30天的藥量。所允許的數量列示在處方藥一覽表（Formulary）中的「QL」符號後面，意為「每天的藥量」。如果您這些藥物的處方超過所列的數量上限，您與您的醫生將需要申請「處方藥一覽表」的例外處理。
$0定額手續費即可隨時與醫生談談！可透過視頻或電話由持有美國特考證書的醫生開具處方、對非緊急健康問題提供治療等。也提供皮膚科醫生服務。
*遠程醫療（Teladoc）不能取代您的主治醫生（PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
$0定額手續費即可隨時與護士談談！獲取健康建議和尋找醫生的協助。
**遠程醫療（Teladoc）和護士協助專線不能取代您的主治醫生（primary care provider，簡稱PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
我們網絡中的緊急護理中心可隨時提供您所需的醫療護理，無需預約。緊急護理中心能提供便利的深夜及週末服務。網絡內的緊急護理中心還可處理非急診健康問題，例如耳疼、腸胃不適、扭傷、傷口縫合等。
可使用由有年長者健身方面培訓經驗的教練所教授的現場課程與活動、SilverSneakers On-Demand™網上資料庫的200多部健身影片、網上健身與營養提示，以及他們在手機應用程式提供的數位健身課程。
第一保健治療用藥管理（簡稱MTM）計劃會對您的藥物（包括處方藥、自選非處方藥、草藥及營養補充劑等）進行一對一用藥審查。本計劃的目標是要幫助您善用您的藥物獲得最大效益。服務包含：
此處的資料並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。福利、保費與／或定額手續費／共同保險每年可能會更動。處方藥一覽表、藥房網絡與／或服務提供者網絡可能會隨時更動。必要時您會收到通知。
您必須繼續支付您的聯邦老人醫療保險B部份的保費。
承保由第一保健健保計劃公司（Healthfirst Health Plan, Inc.）提供；公司提供與聯邦政府簽有合約的管理式保健計劃。能否註冊參加第一保健老人醫療保險計劃取決於政府合約是否續延。
計劃含有不予承保和限制事項。
第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。
ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
初級助聽器沒有自付費用。眼鏡用款額度僅可在參與計劃的零售商店使用。
牙科服務必須為醫療上所必需；有承保限制與不予承保事項。
自選藥物與用品受計劃符合規定的物品列表以及計劃網絡內零售商、網上與公用事業服務提供者的制約。
遠程醫療（Teladoc）和護士協助專線不能取代您的主治醫生（primary care provider，簡稱PCP）。您的主治醫生應該永遠是您的醫療護理（當面門診與遠程門診）的首選。
DentaQuest®與第一保健簽有合約，為第一保健的會員提供牙科福利。
EyeMed®與第一保健簽有合約，為第一保健會員提供視覺福利。
SilverSneakers是Tivity Health, Inc.的註冊商標。© 2023 Tivity Health, Inc. 版權所有。
Modivcare與Medical Answering Services提供您的健保計劃承保的交通服務。
最後更新時間：2024年9月25日上午 7:44
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若想充分利用第一保健增進福利計劃（Increased Benefits Plan）的福利，您應有資格享有「額外補助」（也稱為低收入補貼（LIS））；這種補助有助降低處方藥費用、處方藥承保（D部份）的部份或全部保費、自付扣除金、共同保險與／或定額手續費。附註：如果您的收入有限但沒有醫療補助，您也許仍有資格獲得「低收入補貼」。
擁有醫療補助的人士，當他們投保老人醫療保險（Medicare）時就會自動獲得「額外補助」。沒有醫療補助但有資格獲得「額外補助」的人士必須透過社會安全局自行投保。
另一項財務補助計劃是老人醫療保險費用減免計劃（MSP），這是一項聯邦資助的計劃，提供給收入和資源有限的人士，以協助支付他們部份或全部的老人醫療保險保費、自付扣除金、定額手續費和共同保險。老人醫療保險費用減免計劃的適用資格是基於您的家庭收入，對資產並沒有限制。例如，如果您擁有房產且是單身，每月收入在$2,200以下（或已婚，且每月收入在$3,000以下），您仍可以符合資格。
透過第一保健增進福利計劃，您可以獲得季度津貼，用於支付自選藥物與用品（OTC）和與健康相關的物品、健身器材、活動追蹤器和個人緊急應變系統（PERS）。如果您符合資格獲得老人醫療保險（低收入補貼）的額外幫助，您還可以使用該卡購買健康食品和支付居家水電項目，例如天然氣、燃油、電力、水、網絡服務。
使用自選藥物與用品OTC Plus卡購買自選藥物與用品（OTC）及與健康相關的商品、健康食品等以節省開支。若要購買，您可以：
第一保健增進福利計劃（管理式保健計劃）老人醫療保險Medicare Advantage處方藥計劃提供無年度上限的牙科承保服務，包括洗牙、檢查、X光，以及拔牙、假牙、牙冠等複雜護理。1
充分利用保險計劃福利能幫助您節省醫療護理費用。為了協助您降低醫療保險的整體花費，您應該：
任何時候，只要您無法親自去看醫生就使用您的遠程醫療福利。
每項第一保健醫療保險計劃的配藥福利都不相同。請查看您計劃的處方藥一覽表（Formulary），以瞭解您的計劃承保哪些處方藥與其他項目等詳情。
第一保健已經與CVS Caremark合作，為您提供一個個人處方藥賬戶；這個賬戶可讓您全天候取得重要的藥物福利資訊以及便利您取得處方藥的工具。 點擊此處以建立您的賬戶或登入。
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