費用協助

您可透過Caremark的郵購服務節省時間和金錢，將某些藥物以90天份量郵寄到家中，而且每年只需續配四（4）次，而不是12次。

• 深入瞭解郵遞運送Caremark Rx詳情

第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃會員可能會因老人醫療保險費用減免計劃（Medicare Savings Program）新擴大的資格要求而省錢。透過提高后的新收入上限，您現在可能有資格透過老人醫療保險費用減免計劃（Medicare Savings Program）及／或醫療補助獲得額外協助。我們可協助您申請，確保您取得您應享受到的所有省錢機會。

• 深入瞭解老人醫療保險費用減免計劃（Medicare Savings Program）詳情

老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃是處方藥法中的新付款選項，於2025年1月1日生效。雖然它不會降低您的費用，但可幫助您管理自付的老人醫療保險（Medicare）D部分藥物費用。付款計劃將您在一個日曆年（一月至十二月）中的費用分攤為每月付款。

如果您選擇此付款選項，您將收到第一保健發出的每月帳單，支付您的處方藥費用，而不是向藥房付款。無需參與費用，完全自願參與。

請瀏覽以下基本資料連結以瞭解更多資訊、查看計劃計算方式範例、支付月度帳單的重要性，並瞭解該計劃是否適合您。

• 老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃簡介
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• 此付款方式對您有幫助嗎？

• 選擇退出
  • 您可以隨時致電 1-888-698-0577（聽力語言殘障服務專線TTY 711），選擇退出本計畫。
  • 當您選擇退出老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃時：
    • 您將直接向藥房支付所有承保的D部分藥品費用。（這也適用於郵購和特殊藥房。）
    • 您將繼續收到參加計劃期間產生的費用的每月帳單，直到您的餘額付清為止，不收取額外費用或利息。
    • 您也可以選擇隨時全額支付餘額。
    • 如果您將來選擇參加該計劃，只需像以前一樣選擇加入即可。

追溯選擇加入老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃

假設在處理您參加老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃要求的24小時時間段前，您有緊急處方需要配藥。在這種情況下，如果您符合以下條件，就可以獲得追溯承保：

• 如果您的處方藥沒有在收到您請求所需的24小時內盡快配藥，您的健康可能會受到危害。
• 您必須在確定緊急費用申報的日期和時間後72小時內遞交追溯選擇要求。

一旦您的老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃追溯選擇要求得到處理，第一保健將在追溯選擇要求日期的45天內向您償付為緊急處方藥以及自配藥之日起至處理了追溯選擇要求之日所配取的任何承保D部分處方藥所支付的任何分攤費用。如果您獲得緊急處方藥的報銷，您仍然有責任支付。此筆分攤費用將計入您的每月付款計劃。如果您的追溯註冊請求被拒絕，您將收到通知並可以提出投訴或申訴。

如果您對老人醫療保險（Medicare）處方藥付款計劃有任何疑問、意見、疑慮或不滿，請致電1-888-698-0577（聽力語言殘障服務專線TTY 711）。

如果您享有老人醫療保險（Medicare），且感染愛滋病毒的風險較高（由您的醫生或醫療護理服務提供者決定），聯邦老人醫療保險與醫療補助服務中心（Centers for Medicare & Medicaid Services，簡稱CMS）將會承保下列藥物和服務，因此您的費用為$0：

• 經FDA核准的口服或注射式暴露前預防藥物（Pre-exposure Prophylaxis，簡稱PrEP）
• 注射式PrEP的施用
• 以及更多

重要提示：藥房不會自動加入老人醫療保險B部份。為確保您的預防愛滋病毒感染的藥物獲得承保，您的藥房必須正確加入。請聯絡您的藥房，確保他們可以向老人醫療保險B部份開具賬單。否則，您可能需要支付PrEP的全部費用。大多數藥房（包括全國性連鎖藥房）可以向B部份開具賬單，但有些小型藥房則不能。如果您的普通藥房無法向B部份開具賬單，老人醫療保險會協助您找到另一家可以獲得PrEP的藥房。請致電1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）。聽力語言殘障服務用戶請致電1-877-486-2048。如果您參加老人醫療保險Medicare Advantage計劃，在計劃網絡內的任何藥房購買PrEP，您需自付$0。CVS等藥房已收到CMS有關PrEP承保更新的通知。

詳情請瀏覽老人醫療保險 網站。