藥物治療管理(MTM)計劃 | 第一保健

藥物治療管理(MTM)計劃

第一保健藥物療法管理(簡稱MTM)計劃將您服用的藥物進行一對一的深入檢視,包括處方藥、自選藥物與用品(OTC)非處方藥,以及草藥及營養劑等。

MTM計劃並非一項福利,而是為符合資格會員提供的免費額外服務。
本計劃的目標是要幫助您善用您的藥物獲得最大效益。

如果您符合參加本計劃的資格,我們將以郵件和電話聯絡您。

MTM服務包括:

  • 在電話上諮詢持照藥劑師以完成綜合藥物審核(CMR)。通話時間為30至60分鐘,藥劑師將回答您任何的問題。(如果您符合適用資格,通常會每年為您提供一次CMR。)
  • 藥物行動計劃(MAP)
  • MTM藥劑師可能寄送藥物建議給您的服務提供者,藥物建議亦稱為有針對性的藥物審核(Targeted Medication Review ,簡稱TMR)。
  • 個人藥物清單中詳列您服用的所有藥物。

老人醫療保險Medicare Advantage計劃

您必須患有以下至少三種特定慢性疾病才符合資格:

  • 骨質疾病、風濕病、骨性關節炎
  • 慢性心力衰竭(CHF)
  • 糖尿病
  • 血脂異常
  • 高血壓

以及 -

  • 正在服用至少八種的D部份承保藥物
  • 有可能產生D部份年度藥費:
    • 2019計劃:$4,044
    • 2020計劃:$4,255

MTM服務包括:

  • 在電話上諮詢持照藥劑師,完成綜合藥物審核(CMR), 通話時間為30至60分鐘,藥劑師將回答您任何的問題。(如果您符合適用資格,通常會每年為您提供一次CMR。)
  • 藥物行動計劃(MAP)
  • MTM藥劑師可能寄送藥物建議給您的服務提供者,藥物建議亦稱為有針對性的藥物審核(Targeted Medication Review ,簡稱TMR)。
  • 個人藥物清單中詳列您服用的所有藥物。

誠康護理FIDA計劃(老人醫療保險-醫療補助計劃)

您必須患有以下至少三種特定慢性疾病才符合資格:

  • 哮喘
  • 骨質疾病、風濕病、骨性關節炎
  • 慢性心力衰竭(CHF)
  • 慢性阻塞性肺病(COPD)
  • 糖尿病
  • 血脂異常
  • 高血壓

以及 -

  • 正在服用至少八種的D部份承保藥物
  • 有可能產生達$3,967的D部份年度藥費

承保由第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)、第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)與/或第一保健保險公司(Healthfirst Insurance Company, Inc.). 計劃含有不予承保和限制事項。

第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)提供與聯邦政府簽有合約的管理式保健計劃。第一保健老人醫療保險計劃與紐約州醫療補助計劃簽有關於第一保健惠康護理計劃(管理式保健計劃-特殊需要計劃)的協議,並與紐約州衛生署簽有關於第一保健生活改善計劃(管理式保健計劃-特殊需要計劃)的福利協調協議。能否註冊參加第一保健老人醫療保險計劃取決於政府合約是否續延。

第一保健誠康護理FIDA計劃(老人醫療保險-醫療補助計劃)是一項與聯邦老人醫療保險和紐約州衛生署醫療補助計劃均簽有合約,以便經由全面整合雙重利惠(FIDA)示範項目向參保者提供兩項計劃之福利的管理式醫療保健計劃。

紐約州已設立名稱為「獨立消費者維權網」(Independent Consumer Advocacy Network,簡稱ICAN)的參保者稽查項目,針對第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)所提供的任何服務,為參保者提供免費保密協助。如需聯絡ICAN,請致電免費電話1-844-614-8800,或透過icannys.org在網上與其聯絡。(聽力語言殘障服務用戶請致電TTY 711,然後根據提示撥打844-614-8800。)

第一保健遵守適用的聯邦民權法律規定,不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Llame al1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132). 注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-866-305-0408(聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821)。

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