上一頁表格與文件
查找相關文件：
老人醫療保險（Medicare）和管理式長期護理計劃
* = 管理式長期護理計劃
計劃文件
綜合處方藥一覽表（Formulary）
綜合處方藥一覽表（Formulary）
綜合處方藥一覽表（Formulary）
綜合處方藥一覽表（Formulary）
一般表格、文件和資源
藥房費用申報償付表格
老人醫療保險Medicare Advantage（計劃）會員：
保費、定額手續費、共同保險以及自付扣除金，可根據您獲得的額外補助層級而有所不同。詳情請與本計劃聯絡。
承保由第一保健健保計劃公司（Healthfirst Health Plan, Inc.）、第一保健PHSP公司（Healthfirst PHSP, Inc.）與／或第一保健保險公司（Healthfirst Insurance Company, Inc.）（統稱為「第一保健」（Healthfirst））提供。計劃含有不予承保和限制事項。
第一保健健保計劃公司（Healthfirst Health Plan, Inc.）提供與聯邦政府簽有合約的管理式保健計劃。第一保健老人醫療保險計劃與紐約州醫療補助計劃簽有關於第一保健第一保健惠康護理計劃（管理式保健計劃－特殊需要計劃）的合約，並與紐約州衛生署簽有關於第一保健生活改善計劃（管理式保健計劃－特殊需要計劃）的福利協調協議。能否註冊參加第一保健老人醫療保險計劃取決於政府合約是否續延。
第一保健老人醫療保險計劃公司（Healthfirst Medicare Plan, Inc.）遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘障或性別而歧視任何人。
ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).
最後更新時間：2023年1月3日下午2:49
Y0147_MKT23_90 0816-22_2023