有些表格專門適用於您所投保計劃的類型。有些則是一般的表格。以下是我們最常見的申請表格。您也可點擊頁面下方您的計劃類型以查看更多選項。
如果您不知道要使用哪種表格,請撥打您的第一保健會員卡背面的免費電話號碼。
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簡易參保表格與說明
如果您已經投保第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃並且想要轉換到另一個第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃,請填寫此表格並簽名。
自選藥物與用品(OTC)/ OTC Plus / Flex償付費用申報表
填妥本表格並且簽名,為合資格並且由您的OTC卡、OTC Plus卡或Flex卡福利承保的自付費用開支申請償付
綜合處方藥一覽表(Formulary)
需要事先授權的藥物清單
需要階段性治療的藥物清單
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