生活改善計劃 (管理式保健計劃 特殊需要計劃(SNP))

The Healthfirst Life Improvement Plan is a Medicare Advantage Dual-Eligible Special Needs Plan that offers members the benefits of Original Medicare and Medicaid, plus prescription drug coverage, over-the-counter benefits, the SilverSneakers® fitness program, and dental, vision, and hearing. 同時,您無需轉介便可以去看網絡內專科醫生。這個計劃專門針對擁有老人醫療保險(Medicare)及輔助計劃的人士提供。

計劃重點:

  • 處方藥承保
  • 自選藥物與用品(OTC)福利
  • SilverSneakers®健身計劃
  • 牙科
  • 視力檢查及眼鏡
  • 聽力檢查及助聽器
  • 針灸
  • 2019
生活改善計劃(管理式保健計劃-特殊需要計劃)
福利與承保範圍摘要(PDF)
保費(Premium)
$0
適用年齡
65歲或以上(或65歲以下但有身心障礙者)
適用地點
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內和拿索郡及威徹斯特郡。
其他投保資格要求
符合老人醫療保險(Medicare)A部份福利的資格(年滿65歲,或未滿65歲但有身心障礙者)
投保老人醫療保險(Medicare)B部份,並且繼續支付保費(對有全額醫療補助承保的符合雙重資格的會員,老人醫療保險B部份的保費則已包括在內)。
未患有末期腎臟疾病(ESRD)(需要洗腎或腎臟移植的永久性腎臟疾病),除了在某些有限情況下以外
同時符合老人醫療保險(Medicare)及醫療補助的資格,或符合醫療補助中的老人醫療保險費用分攤的補助資格
自選藥物與用品(OTC)福利
非處方藥和健康相關的自選藥物與用品(OTC),每年$1,200(每月$100)
牙科
$0定額手續費
願景
$0定額手續費
針灸
每年最多30次針灸門診:$0定額手續費
Teladoc
$0定額手續費
使用護士服務熱線
$0定額手續費
免費接送
往返醫生診所就診或藥房的免費交通-每年最多16次單程(如果您符合資格,還可獲享由醫療補助承保提供的額外次數)
送餐服務
只需$0定額手續費便可在您住院超過兩天以上出院後可獲得最多可達14天、最高達42次送餐到府的服務,條件是必須由服務提供者建議。
更多的計劃資訊

其他的計劃重點

  • 透過Teladoc的24/7全天候遠程醫療服務的使用*

    支付$0定額手續費即可隨時向醫生諮詢。可透過視頻或電話由有取得醫師執業執照的醫生針對非緊急病況開立處方、提供治療等。也提供皮膚科診斷。也提供皮膚科醫師服務。

    *遠程醫療不可取代您的主治醫生 (PCP)。任何醫療及例行看診等事項,請先諮詢您的主治醫生。

  • 透過24/7全天候護士服務熱線使用護理服務

    支付$0定額手續費即可隨時向護士諮詢。獲取健康建議和尋找醫生的協助。

  • 緊急護理中心網絡

    我們網絡中的緊急護理中心可隨時提供您所需的醫療照護,無需預約。緊急護理中心提供深夜及週末服務,以比急診室(ER)更低的費用提供更快速的服務。網絡內的緊急護理中心還可處理非急診情況,例如耳疼、腸胃不適、扭傷、傷口縫合等。

  • SilverSneakers

    享用SilverSneakers網絡,包括健身設施及參加團體運動課(運動課在公園及社區中心舉辦)以及家用健身套件。

  • 第一保健藥物治療管理計劃

    第一保健藥物療法管理(簡稱MTM)計劃將您服用的藥物進行一對一的深入檢視,包括處方藥、自選藥物與用品(OTC)非處方藥,以及草藥及營養補充劑等。本計劃的目標是要幫助您善用您的藥物獲得最大效益。服務包括

    • 在電話上諮詢持照藥劑師,完成綜合藥物審核(CMR), 通話時間為30至60分鐘,藥劑師將回答您可能有的任何疑問(如果您符合資格,通常,CMR是每年為您提供一次)。
    • 藥物行動計劃(MAP)
    • 藥物建議會由MTM藥劑師寄給您的服務提供者,亦稱為有針對性的藥物審核(Targeted Medication Review ,簡稱TMR)
    • 詳列您服用的所有藥物的個人藥物清單

    深入瞭解

其他的計劃重點

  • 透過Teladoc的24/7全天候遠程醫療服務的使用*

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  • 透過24/7全天候護士服務熱線使用護理服務

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  • 緊急護理中心網絡

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  • SilverSneakers

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  • 第一保健藥物治療管理計劃

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常見問題
問題

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  • 我可以節省我的醫療保健費用嗎?
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  • 我為何應選擇第一保健?
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  • 我如何投保第一保健的計劃?
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如果您接受醫療補助並且希望知道是否符合管理式長期護理計劃的資格,您可於週一至週五上午8:30至下午8時、週六上午10:00至下午6:00期間致電無衝突評估和投保中心(CFEEC)1-855-222-8350,安排免費評估。