老人醫療保險(Medicare)和長期護理計劃保康長期保健計劃(管理式長期護理,醫療補助計劃)

保康長期保健計劃(管理式長期護理,醫療補助計劃)(Senior Health Partners Managed Long-Term Care Medicaid Plan)為您或您的至愛親人提供協調護理,包括個人護理服務和成年人日間保健護理等長期福利。您也獲得由註冊護士或持照社工領導的護理團隊,其將(1)協助您制定以您的護理目標為中心的個人護理計劃,以及(2)協調您需要的服務以符合您的護理目標並讓您仍能保持生活上的獨立性。

如果您有老人醫療保險(Medicare)計劃的醫療及處方藥承保,並需要附加長期護理服務,您可從單一的整合計劃中獲得所有這些福利,以及例如自選藥物與用品(OTC) Plus福利金等額外福利,用於自選藥物與用品(OTC)藥、健康食品、家用水電項目等等*。請查看我們第一保健惠康護理計劃(管理式保健計劃-雙重資格特殊需要計劃)(CompleteCare (HMO D-SNP))的計劃頁面以瞭解更多資訊。

費用與計劃詳情

本計劃承保的服務包括:
  • 醫療護理管理團隊​​​​​​​
  • 個人護理服務
  • 成人日間醫療保健
  • 專業安養院護理
  • 送餐到府
  • 個人緊急回應系統(PERS)
  • 聽覺、牙科、視覺服務
  • 以及更多項目!
如果您具備右列的條件,您可能符合資格參加保康長期保健計劃(Senior Health Partners):
  • 年滿18歲
  • 居住在計劃的服務區域內,即紐約(曼哈頓)、布朗克斯、國王(布碌崙)、皇后區、里士滿(史丹頓島)、拿索郡或威徹斯特等郡縣。
  • 符合醫療補助(Medicaid)的資格
  • 在註冊參保時,有能力返回或留在家中和社區中,而不會危及您的健康與/或安全
  • 需要 社區長期服務與支持(Community-Based Long-Term Services and Supports,簡稱CBLTSS) ,自註冊生效之日起,需要該服務超過120天,並滿足以下最低需求要求:
    • 至少需要對兩個以上日常生活活動(ADL)的身體移動的有限協助;
    • 患有失智症或阿耳茨海默症診斷的個人被評估為需要對一個以上日常生活活動進行看護
自8月2025日起持續投保管理式長期護理計劃計劃(MLTC)、醫療補助特惠附加福利計劃(MAP)和PACE的人士無需滿足最低需求標準。

如果這是您首次申請社區長期服務與支持,您必須聯絡紐約獨立評估計劃(New York Independent Assessor Program,簡稱NYIAP)以瞭解您是否符合資格。請致電 1-855-222-8350(聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-329-1541),服務時間是週一至週五上午8:30至晚上8時、週六上午10時至下午6時,州指定假日除外。

計劃文件

一般計劃資訊

實用資源

您的醫生是不是網絡內醫生? 瞭解社會護理網絡
  • 針對國家有關CDPAP集體訴訟的公平聽證會通知

免責聲明

*購買健康食品與支付居家公用事業服務費用是屬於註冊參加第一保健雙重資格特殊需要計劃會員的特殊附加福利。如要符合資格,您必須罹患慢性疾病,例如心血管疾病、致殘性精神健康狀況、糖尿病、肺部疾病、肥胖症或其他尚未列出但符合條件的疾病。是否符合福利資格並非僅取決於其是否罹患慢性疾病。

如欲瞭解您是否符合註冊參保或取得更多資訊,請於週一至週五上午8時至下午8時、週六上午10時至下午6時或就診 healthfirst.org/contact 致電 1-866-585-9280聯絡客戶關係協調員。

此處提供的福利資料只是摘要,並非福利的完整說明。

您的主要醫療護理管理員與醫療護理團隊也會協調保康長期保健計劃(Senior Health Partners)不承保的醫療服務,以協助您保持最佳的狀況。

一般而言,老人醫療保險(Medicare)承保的協調服務包括住院及門診醫院護理、處方藥及非處方藥,等等。

保康長期保健計劃(管理式長期護理,醫療補助計劃)(Senior Health Partners Managed Long-Term Care Medicaid Plan)的承保由第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)提供。

承保由第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)提供;公司提供與聯邦政府簽有合約的管理式保健計劃。能否註冊參加第一保健老人醫療保險計劃取決於政府合約是否續延。

計劃含有不予承保和限制事項。

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY: 1‑888‑542‑3821).

ATENCIÓN: Dispone de servicios de asistencia lingüística y otras ayudas, gratis. Llame al 1-866-305-0408 (TTY: 1-888-867-4132).

自選藥物與用品受計劃符合規定的物品列表以及計劃網絡內零售商、網上與公用事業服務提供者的制約。

DentaQuest®與第一保健簽約,為其會員提供牙科福利。

EyeMed®與第一保健簽有合約,為第一保健會員提供視覺福利。

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最後更新時間:2026年7月23日上午10:17

瞭解註冊參保詳情

致電以諮詢銷售代表
1-800-633-9717
英語聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-542-3821 西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY: 1-888-867-4132

週一至週五上午8時至下午8時

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我們的銷售團隊將在一個工作日內打電話聯絡您。

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我們可協助您透過電話、視訊投保,也歡迎您親臨投保。

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如果您享有醫療補助並且希望知道您是否符合管理式長期護理計劃的資格,請致電紐約獨立評估處(New York Independent Assessor,簡稱NYIA),即之前的無衝突評估和註冊中心(Conflict-Free Evaluation Enrollment Center,簡稱CFEEC)以安排您的初次評估,電話號碼是1-855-222-8350(聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-329-1541),服務時間週一至週五上午8:30至晚上8時;週六上午10時至下午6時。

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