SSBCI是精選老人醫療保險Medicare Advantage（計劃）（C部份）計劃為有特定醫療保健需求且符合老人醫療保險（Medicare）與醫療補助服務中心（CMS）投保資格要求的會員提供的額外福利。標準老人醫療保險（Medicare）不承保這些福利。
合資格的第一保健老人醫療保險Medicare Advantage計劃會員可使用自選藥物與用品（OTC） Plus卡購買SSBCI商品* ，包括：
要符合SSBCI的資格，計劃會員的合格狀況必須透過醫療索賠或醫生訂單確認，並且必須符合以下所有三個附加標準：
為了評估會員住院或其他不良健康的風險，我們會查看住院史、急診科就診史、基層醫療服務提供者（主治醫生）和專科醫生門診史以及其他醫療保健使用方式
為了評估會員對重症監護協調的要求，我們會考慮以下因素：
第一保健惠康護理計劃（CompleteCare）會員需要具備其他資格才能獲得SSBCI，他們必須持有由註冊護士完成的執業醫師令及紐約統一評估系統（UAS-NY）。這些文件幫助我們確認他們的慢性病情以及他們日常生活活動所需的協助。他們的醫療團隊會每年審核此資訊。
惠康護理計劃（CompleteCare）會員還必須符合醫療補助 Advantage Plus（MAP）計劃的最低要求。這意味著他們必須：
不同的醫療保險計劃有不同的SSCBI投保資格要求。有關更多資訊，請參見上文。
要查看您的SSCBI 投保資格，請登入 MyHFNY.org，使用第一保健 NY Mobile App，或致電會員服務。
有時，我們可能沒有足夠的資訊來決定您是否符合資格。如果您是新第一保健，或者我們尚未收到健康記錄或索賠資訊，則可能會發生這種情況。
如果發生這種情況，您可以要求您的醫療護理服務提供者填寫服務提供者證明表格。表格可讓您的服務提供者分享有關您的健康和護理需求的資訊。
*這些是為投保第一保健符合雙重資格的特殊需要計劃的會員提供的特殊補充福利。如要符合資格，您必須罹患慢性疾病，例如心血管疾病、致殘性精神健康狀況、糖尿病、肺部疾病、肥胖症或其他尚未列出但符合條件的疾病。是否符合福利資格並非僅取決於其是否罹患慢性疾病。福利可能因計劃而異。
承保由第一保健健保計劃公司（Healthfirst Health Plan, Inc.）與／或第一保健PHSP公司（Healthfirst PHSP, Inc.）（統稱為「第一保健」（Healthfirst））提供；公司提供與聯邦老人醫療保險簽有合約並與紐約州醫療補助計劃簽有合約的管理式保健計劃。
ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY: 1‑888‑542‑3821).
ATENCIÓN: Dispone de servicios de asistencia lingüística y otras ayudas, gratis. Llame al 1-866-305-0408 (TTY: 1-888-867-4132).
自選藥物與用品受計劃符合規定的物品列表以及計劃網絡內零售商、網上與公用事業服務提供者的制約。Modivcare與Medical Answering Services提供您的健保計劃承保的交通服務。
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最後更新：2026年10月1日上午5:10