健保市場

「人人享有」健保計劃及「人人享有」加惠健保計劃系列

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健保市場計劃專門提供給65歲以下的個人及家庭成員。 健保市場「人人享有」健保計劃系列的各項計劃,承保讓您感到有安全保障是您所需要的基本健康福利。 健保市場「人人享有」加惠健保計劃系列的各項計劃,提供與健保市場「人人享有」健保計劃系列相同的健康福利,外加成人視覺與牙科護理。

計劃重點:

  • 免費年度健康檢查
  • 預防保健與身心健康門診
  • 醫院、急診室和緊急護理門診
  • 化驗檢測與X光
  • 處方配藥承保
  • 產婦及新生兒承保
  • 可選牙科及視覺承保
  • 每週七天每天24小時透過遠程醫療(Teladoc)獲得醫療護理*
  • 物理治療、職能治療和語言治療
  • 健身房會員年度費用償付**
  • 2024
層級
白金「人人享有」健保計劃
白金「人人享有」加惠健保計劃
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
英文
保費(Premium)
每月保費金額視家庭收入和人數而定。
適用年齡
65歲以下
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內、長島,和威徹斯特郡。
牙科護理
兒童──$15定額手續費
成年人──不承保
兒童──$10定額手續費
成年人──$10定額手續費
視力檢查
兒童──$15定額手續費
成年人──不承保
兒童──$10定額手續費
成年人──$10定額手續費
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
$0定額手續費
費用與福利
白金「人人享有」健保計劃
白金「人人享有」加惠健保計劃
自付扣除金 (個人)
$0
$0
最高自付費用 (個人)
$2,000
$2,000
自付扣除金 (家庭)
$0
$0
最高自付費用 (家庭)
$4,000
$4,000
您的年度健康檢查
$0定額手續費
$0定額手續費
主治醫生門診
$15定額手續費
$10定額手續費
專科醫生門診
$35定額手續費
$40定額手續費
零售商店中的保健診所
$15定額手續費
$10定額手續費
緊急護理
$55定額手續費
$55定額手續費
急診室
$100定額手續費
$100定額手續費
救護車
$100定額手續費
$100定額手續費
外科醫生
$100定額手續費
$100定額手續費
門診設施
$100定額手續費
$100定額手續費
住院
每次住院$500定額手續費
每次住院$500定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$10定額手續費
$5定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$30定額手續費
$50定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$60定額手續費
$85定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$25定額手續費
$10定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
黃金「人人享有」健保計劃
黃金「人人享有」加惠健保計劃
黃金「人人享有」加惠提昇健保計劃
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
英文
英文
保費(Premium)
每月保費金額視家庭收入和人數而定。
適用年齡
65歲以下
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內、長島,和威徹斯特郡。
牙科護理
兒童──$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──不承保
兒童──$20定額手續費
成年人──$20定額手續費
兒童──$25定額手續費
成年人──$25定額手續費
視力檢查
兒童──$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──不承保
兒童──$20定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──$20定額手續費(達到自付扣除金限額後)
兒童──$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
$0定額手續費
$0定額手續費
費用與福利
黃金「人人享有」健保計劃
黃金「人人享有」加惠健保計劃
黃金「人人享有」加惠提昇健保計劃
自付扣除金 (個人)
$600
$1,050
$750
最高自付費用 (個人)
$5,900
$6,500
$6,000
自付扣除金 (家庭)
$1,200
$2,100
$1,500
最高自付費用 (家庭)
$11,800
$13,000
$12,000
您的年度健康檢查
$0定額手續費
$0定額手續費
$0定額手續費
主治醫生門診
$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$20定額手續費(自付扣除金不適用)
​​​​​​​第一次門診(主治醫生、專科醫生、精神健康/藥物濫用症門診、脊椎矯正師、過敏、應用行為分析(ABA)或第二位醫生的意見門診)的$25定額手續費不適用於自付扣除金
對於額外門診,達到自付扣除金限額之後$25定額手續費
專科醫生門診
$40定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$40定額手續費(達到自付扣除金限額後)
​​​​​​​第一次門診(主治醫生、專科醫生、精神健康/藥物濫用症門診、脊椎矯正師、過敏、應用行為分析(ABA)或第二位醫生的意見門診)的$40定額手續費不適用於自付扣除金
對於額外門診,達到自付扣除金限額之後$40定額手續費
零售商店中的保健診所
$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$20定額手續費(自付扣除金不適用)
$25定額手續費(自付扣除金不適用)
緊急護理
$60定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$60定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$60定額手續費(達到自付扣除金限額後)
急診室
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$175定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$250定額手續費(達到自付扣除金限額後)
救護車
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
外科醫生
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
門診設施
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$100定額手續費(達到自付扣除金限額後)
住院
每次入院需付$1,000的定額手續費
每次入院需付$1,000的定額手續費
每次入院需付$1,000的定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$10定額手續費
$7定額手續費
$10定額手續費
優惠原廠藥 (第2層級)
$35定額手續費
$50定額手續費
$50定額手續費
非優惠原廠藥 (第3層級)
$70定額手續費
$100定額手續費
$100定額手續費
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$25定額手續費
$14定額手續費
$20定額手續費
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
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查看目前的聯邦貧窮線指南(PDF)來瞭解您適用的情形。或索取報價

福利與承保範圍摘要(PDF)
保費(Premium)
每月保費金額視家庭收入和人數而定。
適用年齡
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內、長島,和威徹斯特郡。
牙科護理
視力檢查
遠程醫療 (Teladoc)
費用與福利
聯絡我們 層級
白銀「人人享有」健保計劃
白銀「人人享有」加惠健保計劃
白銀「人人享有」加惠提昇健保計劃
自付扣除金 (個人)
最高自付費用 (個人)
自付扣除金 (家庭)
最高自付費用 (家庭)
您的年度健康檢查
主治醫生門診
專科醫生門診
零售商店中的保健診所
緊急護理
急診室
救護車
外科醫生
門診設施
住院
處方藥
副廠藥 (第1層級)
優惠原廠藥 (第2層級)
非優惠原廠藥 (第3層級)
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
承保的處方藥 (處方藥一覽表) 英文
層級
青銅「人人享有」健保計劃
青銅「人人享有」加惠健保計劃
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
英文
保費(Premium)
每月保費金額視家庭收入和人數而定。
適用年齡
65歲以下
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內、長島,和威徹斯特郡。
牙科護理
兒童──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──不承保
兒童──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
視力檢查
兒童──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──不承保
兒童──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
成年人──$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
$0定額手續費
費用與福利
青銅「人人享有」健保計劃
青銅「人人享有」加惠健保計劃
自付扣除金 (個人)
$4,600
$6,000
最高自付費用 (個人)
$9,450
$8,700
自付扣除金 (家庭)
$9,200
$12,000
最高自付費用 (家庭)
$18,900
$17,400
您的年度健康檢查
$0定額手續費
$0定額手續費
主治醫生門診
前三次門診(主治醫生、專科醫生或精神健康/藥物濫用症門診的任何組合)的$50定額手續費不適用於自付扣除金
對於額外門診,達到自付扣除金限額之後$50定額手續費
$50定額手續費(自付扣除金不適用)
專科醫生門診
前三次門診(主治醫生、專科醫生或精神健康/藥物濫用症門診的任何組合)的$75定額手續費不適用於自付扣除金
對於額外門診,達到自付扣除金限額之後$75定額手續費
$75定額手續費(達到自付扣除金限額後)
零售商店中的保健診所
$50定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$50定額手續費(自付扣除金不適用)
緊急護理
$75定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$75定額手續費(達到自付扣除金限額後)
急診室
$500定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$500定額手續費(達到自付扣除金限額後)
救護車
$300定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$300定額手續費(達到自付扣除金限額後)
外科醫生
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
門診設施
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$150定額手續費(達到自付扣除金限額後)
住院
達到自付扣除金限額之後,每次入院需付$1,500定額手續費
達到自付扣除金限額之後,每次入院需付$1,500定額手續費
處方藥
副廠藥 (第1層級)
$10定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$10定額手續費(達到自付扣除金限額後)
優惠原廠藥 (第2層級)
$35定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$35定額手續費(達到自付扣除金限額後)
非優惠原廠藥 (第3層級)
$70定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$70定額手續費(達到自付扣除金限額後)
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
$25定額手續費(達到自付扣除金限額後)
$20定額手續費(達到自付扣除金限額後)
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文
層級
綠康「人人享有」健保計劃
福利與承保範圍摘要(PDF)
英文
保費(Premium)
每月保費金額視家庭收入和人數而定。
適用年齡
30歲以下的個人
適用的服務地區
紐約市的五個行政區(布朗士、布碌崙、曼哈頓、皇后區、史丹頓島)內、長島,和威徹斯特郡。
牙科護理
$0定額手續費(達到自付扣除金後);僅限兒科,即年齡19歲以下的會員
視力檢查
$0定額手續費(達到自付扣除金後);僅限兒科,即年齡19歲以下的會員
遠程醫療 (Teladoc)
$0定額手續費
費用與福利
綠康「人人享有」健保計劃
自付扣除金 (個人)
$9,450
最高自付費用 (個人)
$9,450
自付扣除金 (家庭)
$18,900
最高自付費用 (家庭)
$18,900
您的年度健康檢查
$0定額手續費
主治醫生門診
前三(3)次門診(主治醫生、專科醫生或精神健康/藥物濫用症門診的任何組合)的定額手續費:$0
$0共同保險(達到自付扣除金後的額外門診)
專科醫生門診
$0定額手續費(達到自付扣除金限額後)
零售商店中的保健診所
$0定額手續費(達到自付扣除金限額後)
緊急護理
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
急診室
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
救護車
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
外科醫生
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
門診設施
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
住院
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
處方藥
副廠藥 (第1層級)
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
優惠原廠藥 (第2層級)
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
非優惠原廠藥 (第3層級)
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
副廠藥90天郵購份量 (第1層級)
0%共同保險(達到自付扣除金限額後)
承保的處方藥(處方藥一覽表) 英文

**承保年度中最高達$400;對於配偶,外加承保年度中最高達$200。

此處提供的福利資料只是摘要,並非福利的完整說明。詳情請與本計劃聯絡。

承保由第一保健健保計劃公司(Healthfirst Health Plan, Inc.)、第一保健PHSP公司(Healthfirst PHSP, Inc.)與/或第一保健保險公司(Healthfirst Insurance Company, Inc.)(統稱為「第一保健」(Healthfirst))提供。計劃含有不予承保和限制事項。

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額外的福利

  • Additional benefit image

    每週七天每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療*

    $0定額手續費即可隨時與醫生談談!可透過視頻或電話由持有美國特考證書的醫生開具處方、對非緊急健康問題提供治療等。也提供皮膚科醫師服務。

  • Additional benefit image

    活力與健身活動

    第一保健也讓人人可負擔健身活動!每月只需付$28,即可成為您附近健身房的標準會員。額外付費可有更優質健身中心選項。您可追蹤您的健身活動、監控進展、達成健身目標,還有更多好處!瀏覽activeandfitdirect.com以瞭解更多。

  • Additional benefit image

    ExerciseRewards計劃

    進行身體活動是保持健康的最簡單方式之一,第一保健讓您獲得更多獎勵!透過Active&Fit ExerciseRewards™計劃,您每六個月可賺取$200,如果您在同一個六個月獎勵期間內,到合資格的健身房運動至少50天即可。請撥打1-877-810-2746聯絡ExerciseRewards,瞭解更多關於符合條件的健身房。

額外的福利

  • 每週七天每天24小時透過Teladoc獲得遠程醫療*

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  • 活力與健身活動

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  • ExerciseRewards計劃

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瞭解參保詳情

1-844-488-1486

週一至週五上午9時至晚上6時;
週六上午9時至下午1時

英語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821

西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-867-4132

會員服務

1-888-250-2220

週一至週六上午8時至下午8時

英語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-542-3821

西班牙語聽力語言殘障服務專線TTY 1-888-867-4132

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